摘要

目的

探讨应用数智化认知训练对延缓社区老年轻度认知障碍（MCI）患者认知功能下降的效果。

方法

纳入 60 例老年 MCI 患者作为研究对象，随机分为对照组 30 例，干预组 30 例。对照组接受辖区社工站的志愿者服务和社区卫生服务中心提供的常规护理和健康教育服务；干预组在对照组的基础上增加认知训练强化课程和为期 12 周（90min/周）的数智 化认知训练。 干预 12 周后，采用协方差分析评估干预组相较对照组对于改善认知功能的效果，并分析依从性与认知功能改善的相关性。

结果

采用协方差分析控制混杂因素后，干预12周的结果显示：干预组的MMSE评分显著高于对照组，调整后差值为3.21（95%CI：1.60～4.73，P<0.001，而AD8评分显著低于对照组，调整后差值为-0.72（95%CI：-1.10～-0.33，P=0.001）。非参数敏感性分析进一步证实，干预12周后干预组MMSE评分的提升幅度和AD8评分的下降幅度均大于对照组（均P<0.05）。组内前后比较分析表明，干预组在干预12周后MMSE评分较干预前显著提升（P<0.001）、AD8评分较干预前显著下降（P<0.001），而对照组干预前后两项评分均无显著变化（P>0.05）。此外，训练总时长和训练达标周数与MMSE评分的干预前后差值均呈显著正相关（P<0.05）。

结论

应用数智化认知训练系统进行认知训练能有效提高社区老年 MCI 患者的认知能力，且训练依从性越高，认知功能改善越显著。 该训练有利于老年人养成脑健康理念，值得在社区医疗机构进一步推广。

关键词: 

数智化认知训练；社区老年人；轻度认知障碍；认知功能；干预效果